Когда я забеременела, я не переживала ни о чем: лишний вес, повышенный сахар, эклампсия и преэклампсия, мутации и отклонения в развитии плода, преждевременные роды, замершая беременность всего этого просто не существовало для меня. Да, я слышала, что такое может быть. Но молодость брала свое: я была уверена, что это случается с другими, но не со мной. К счастью, так и было. Беременность и роды протекали легко и без осложнений, поэтому 3 ноября 2010 года мой сын появился на свет в Жуковском родильном доме.
Вторая беременность наступила в более осознанном возрасте в 32 года. Мы с мужем лечились, проходили обследования, консультировались готовились по полной. И все страшилки, о которых я когда-либо слышала, выскочили, как черт из табакерки.
Бессонными ночами, устав от бесконечных перекладываний с боку на бок и ежечасных походов в туалет, я плакала от страха: а вдруг. С одной стороны, это была почти неконтролируемая истерика. С другой я прекрасно понимала, что есть факторы, на которые я не могу повлиять, которые мне неподвластны. Поэтому я переключилась на вопросы, решение которых зависело от меня. Одним из таких вопросов были партнерские роды.
Один в поле воин?
Когда я рожала сына, партнерские роды нам не одобрили. Это уже потом соседка по палате сказала, что можно было принести денежку, и тогда мужа пустили бы. Но, вспоминая старый роддом, я недоумеваю: куда там пускать мужа? Это в новых родильных домах каждой роженице предоставляется отдельный бокс. В 2010 году в нашей крохотной предродовой стояло четыре койки, а в родовой «принимали» сразу по две роженицы. Где там сидеть еще и мужу ума не приложу. Но деньги, наверное, решили бы этот вопрос.
В этот раз муж твердо намеревался пойти на роды. Но я, честно говоря, его энтузиазма не разделяла. Я помню, что в первых родах мне было комфортно и без мужа, я не воспринимала врачей заведомо агрессивно, не ждала от них подвоха или пренебрежения.
В общем, я не знала, как отказать мужу и объяснить причину отказа, хотя она была очень простая: я боялась непроизвольной дефекации во время родов. Во многих статьях и на курсах подготовки к родам этот вопрос освещают побочно, успокаивая тем, что врачам не привыкать, а вот про мужей как-то умалчивают. Но тут грянул коронавирус, и партнерские роды запретили. Фух!
Однако многим женщинам очень важна поддержка мужа в этот момент. Дорогие мужчины, не отказывайте своим женам в ней! Что бы ни произошло в родовой палате, это все забывается, как только вы видите своего малыша. В конце концов, никто не заставит вас принимать непосредственное участие в родах вы можете стоять сзади жены и держать ее за руку или просто выйти. Поверьте, такой шаг навстречу в будущем окупится вам сторицей. И даже если жена не просит о партнерских родах, поговорите с ней об этом, проявите участие.
Кесарю кесарево, а ты и без этого родишь
К кесареву сечению женщины, особенно нерожавшие, относятся по-разному. Для одних это отличный шанс спланировать все, включая такое спонтанное и неподдающееся предсказанию явление, как роды. Для других избежать разрывов, эпизиотомии и растяжения мышц влагалища. Третьи выбирают кесарево только потому, что роды это больно.
Однако большинство женщин, родивших с помощью кесарева сечения, жаловались, что послеродовой период был очень тяжелым. В то время как их соседки по палате, родившие естественным путем, уже вовсю плясали с малышами на руках, кесареные мамочки порой даже не могли дойти до уборной, так как болел шов, а у некоторых еще спина и ноги после анестезии. Так что неизвестно, кому везет больше.
Все это противостояние пошло, как мне кажется, от самих мам, как бы нелепо это ни звучало. В мамской среде есть негласное правило: не мучилась и не рожала не женщина. И никому нет дела до того, что кесарево проводят только тогда, когда существует угроза жизни женщины или малыша. И в таких ситуациях у роженицы просто не остается выбора. Добавьте сюда доул, которые убеждают женщин рожать естественным путем, несмотря на имеющиеся противопоказания, которые убеждают женщин, что кесарево неправильно, неестественно. На выходе получаем женщину с комплексом неполноценности.
В разрез принятому мнению о том, что естественные роды это единственно правильный способ родоразрешения, я считаю, что всему свое время и место. Если ты физически здоровая женщина, а беременность проходит без осложнений, роды естественным путем логичное завершение. Но если имеются какие-то противопоказания или угроза вашей жизни или жизни малыша только кесарево, и никак иначе. И это не повод для паники, истерики, поиска другого врача, который «поймет и разрешит». Это жизненная необходимость для вас и вашего ребенка. Только представьте, что из-за вашей прихоти что-то может пойти не так, и вашего малыша не станет. Готовы ли вы после девяти месяцев тревог и радостей поступиться его жизнью из-за чужих слов о том, что кесарево это неправильно? Лично знаю не один десяток детей, которые родились путем кесарева сечения. И знаете, что я вам скажу? Они ничем не отличаются от моих детей, рожденных естественным путем.
Акушерская агрессия: верить нельзя бояться
Акушерские методы и технологии были разработаны, чтобы помочь младенцу появиться на свет. Но в современном развитом мире эти технологии используются чрезмерно, превращая роды в своеобразный конвейер. Например, стимуляция родов достаточно распространенное вмешательство. Чаще всего акушеры настаивают на нем, если женщина перехаживает положенные сроки. Однако продолжительность беременности может составлять от 39 до 44 недель. И если нет других показаний к стимуляции, то это процедура автоматически переходит в разряд акушерского вмешательства. Учитывая, что женщин редко осведомляют о негативных последствиях стимуляции, многие соглашаются на это. Говоря о последствиях, я не имею в виду проблему из разряда «ой, ребеночек сам не попросился на свет, это плохо». Это более опасные состояния: слабость родовой деятельности, нерегулярные схватки и т. д.
Домашние роды значительно снижают вероятность акушерского вмешательства, увеличивая шансы на естественное течение родов. В 2011 году исследование, проведенное в Англии (Brocklehurst et al, 2011), сравнило результаты 64 538 здоровых женщин и младенцев в зависимости от места рождения и обнаружило, что 92 из 1 000 родов были естественными в домашних условиях по сравнению с 73,8 из 1 000 в акушерском отделении. При этом только 2,1 из 1 000 женщин, находящихся дома, перенесли кесарево сечение по сравнению с 11,1 женщинами, родившими в акушерском отделении.
Существует множество убедительных доказательств того, что большинство женщин могут нормально рожать, если они полностью информированы, уверены в своей способности рожать, находятся с людьми, которым они доверяют, в спокойной обстановке, где они чувствуют себя в безопасности. Многие уверены, что такие условия можно создать только дома. И они соглашаются на домашние роды только потому, что запуганы таким страшным зверем, как акушерская агрессия.
Тем не менее это достаточно субъективное понятие, которым женщины разбрасываются направо и налево. Врач не улыбнулась акушерская агрессия, ушел к другой роженице акушерская агрессия, не так посмотрел или не то сказал агрессия. А между тем такие женщины сами порой весьма агрессивны и ждут преклонения от медицинского персонала, не желая принимать во внимание тот факт, что, помимо ее царственной персоны, здесь и сейчас рожают и другие женщины, которым также нужна помощь врача.