Но необходимо сказать вот о чем: для помощи пострадавшим можно воспользоваться широкодоступной информацией и медицинскими услугами, а вот проблемам, с которыми сталкиваются друзья и родные переживших травму, уделяется гораздо меньше внимания. Для пострадавших есть множество книг, брошюр, сайтов и даже DVD, а для тех, кто оказался рядом и на кого травма повлияла хоть и не прямо, но, тем не менее, довольно серьезно, не существует практически никаких информационных ресурсов. Друзья и родные вынуждены читать материалы, предназначенные для их близких, переживших травму. Конечно, в этих источниках много полезной информации, но в них не говорится о том, с чем приходится сталкиваться родственникам и друзьям пострадавших и как они могут себе помочь. В процессе общения с мужьями, женами, партнерами, сыновьями, дочерьми, родителями и друзьями наших пациентов мы заметили, что они всегда задают много вопросов о психологической травме и ее последствиях, а также о том, к чему им следует готовиться и чего ожидать. Конечно, большинство хочет узнать, как помочь своим близким, но мы видим, что зачастую им самим нужна квалифицированная помощь.
Травматический опыт может стать источником тревожности, фрустрации, грусти и бессилия как для самого пережившего травму, так и для его близких. Поэтому главная цель нашей книги восполнить пробелы в этой области и помочь родным и друзьям пострадавших, которые хотят понять, что происходит с их близкими и как позаботиться о себе. Мы надеемся, что тем самым поможем и тем, кто пережил травму. Исследования показывают, что при хорошей социальной поддержке шансы на восстановление у таких пациентов увеличиваются. Если родные и друзья пациента понимают, как травма воздействует на его психику, и в то же время не забывают о своих потребностях, они смогут гораздо эффективнее помогать близкому, что значительно ускорит его выздоровление. Улучшая способность к адаптации у тех, кто находится рядом с нашими пациентами, мы обеспечиваем пострадавшим поддержку и увеличиваем их шансы на выздоровление.
Надежда на выздоровление, надежда на перемены
Когда речь идет о воздействии травмы на вас и ваших близких, запомните главное: так быть не должно! Вы способны помочь себе и улучшить свою жизнь и отношения с человеком, пережившим травму. И способны ускорить его выздоровление. Мы написали эту книгу, чтобы вы поняли, как это сделать.
Мы надеемся, что, дочитав книгу, вы поймете, что похожие проблемы существуют у всех, кто стремится помочь пережившему травму: родственники пострадавших, как правило, чувствуют себя беспомощными, испытывают одиночество, разочарование, грусть и злость и в то же время любят своих близких, сочувствуют им и заботятся о них. Испытывать такие смешанные чувства совершенно нормально. Эта книга поможет вам позаботиться о себе и, помогая пострадавшему, не забывать о своих потребностях. Надеемся, что, прочитав ее, вы получите необходимые знания о том, как помочь себе и близкому жить здоровой и полноценной жизнью.
Что вы найдете в этой книге
В книге четыре части. В первой мы опишем воздействие травмы на пострадавшего и тех, кто находится рядом. Вы узнаете, как травма близкого влияет на вашу жизнь и каким образом она воздействует на него самого. Поговорим о том, как меняется воздействие травмы с течением времени, а также перечислим различные методы лечения и подскажем, куда и как обращаться за профессиональной помощью.
Во второй части мы расскажем, как, помогая травмированному близкому, не забывать о себе. Обеспечить удовлетворение собственных потребностей и позаботиться о себе можно разными способами, и мы их перечислим и подробно опишем. Мы также поможем вам определить для себя, что вы готовы сделать для пережившего травму. И, наконец, объясним, какие методы коммуникации с пострадавшим можно использовать, чтобы стать к нему ближе.
В третьей части снабдим вас конкретной информацией о двух типах травм: военной и сексуальной.
И в заключительной, четвертой части расскажем о влиянии травмы на интимные отношения и ваших детей, а в конце книги поговорим об одном из аспектов травмы, которым часто пренебрегают, о позитивных изменениях, происходящих в жизни пострадавшего и его близких.
Реальные истории о надежде и переменах
Мы постарались включить в эту книгу как можно больше историй, иллюстрирующих тему психологической травмы и ее последствий. В них идет речь об обычных людях, которые всеми силами стараются помочь травмированным близким. Мы изменили некоторые подробности, чтобы действующих лиц нельзя было идентифицировать, но все истории основаны на реальных случаях, и в них описаны чувства и мысли реальных людей. Читая, старайтесь обращать внимание на сходство вашего опыта с примерами, приведенными в книге, мы надеемся, что это позволит вам почувствовать, что вы не одиноки. У многих близкие пережили травму и теперь пытаются вернуться к нормальной жизни. Мы надеемся, что их истории воодушевят вас и помогут пережить тяжелые времена и вновь обрести счастье.
Часть I. Что такое посттравматический стресс
Глава 1
На что похожа жизнь с пострадавшим от травмы
Люси чувствовала, что у нее заканчиваются силы. Прошло почти полгода после того, как Эд вернулся из Афганистана. Он служил в инженерном корпусе, и в его сообщениях с места боевых действий в общем и целом не было ничего из ряда вон выходящего. Люси, конечно, знала, что он испытывал страх и ему несколько раз пришлось стать свидетелем событий, которые его потрясли. Но помнить о них целых полгода?.. Когда Эд вернулся, поначалу казалось, что он рад быть дома, но вскоре он стал вести себя с женой и детьми несколько отстраненно. Эд говорил, что старшие товарищи по Национальной гвардии советовали отвести на переход к жизни на «гражданке» не больше месяца, но сам он просил дать ему больше времени на адаптацию. Люси видела, что Эд не пытается найти работу и ему явно не хочется выходить из дому и вести более активную жизнь. И она начала терять терпение. Сколько еще придется с этим мириться?
Мэгги и Йен очень переживали за дочь Тэсс и не знали, что делать. В колледже она подверглась сексуальному насилию со стороны троих мужчин. Мэгги и Йену было невыносимо тяжело наблюдать, как их прежде открытая и жизнерадостная девочка становится замкнутой и нелюдимой, но они ничем не могли ей помочь. Она вернулась в колледж, но ее оценки стали хуже ей как будто стало наплевать на все, в том числе и на себя. Родители старались как можно чаще приезжать к ней, но она не проявляла никакого интереса к совместному времяпрепровождению. Они попытались даже связаться с медицинским центром колледжа, но там ответили, что ничего не смогут сделать, пока Тэсс не придет к ним сама. Мэгги и Йен очень хотели помочь дочери, но все их усилия были тщетны.
Хотя Хуан очень уставал, он не мог спать по ночам. Эстель постоянно ворочалась, а порой и вообще не ложилась. Но даже если в спальне было тихо, он лежал без сна, пытаясь отогнать тревожные мысли. Неужели теперь их брак всегда будет таким? Как сделать так, чтобы все стало по-прежнему? Хуан обвинял в случившемся себя: он же должен защищать свою жену. Если бы он был с ней тогда, на нее бы не напали. А теперь он должен ей помочь. Но что бы он ни говорил и ни делал, все становилось только хуже, и Эстель еще больше расстраивалась или сердилась.
Если ваш близкий перенес травму, этот опыт и реакция на него может по-разному повлиять и на вашу жизнь, и на ваши отношения. Скорее всего, у вас возникает масса вопросов, на которые нет ответа, и вы испытываете замешательство, отчаяние и даже страх перед будущим. Узнаете ли вы себя в описанных ниже реакциях, которые мы часто наблюдаем у тех, чьи близкие перенесли травму?