К другим кожным признакам диабета можно отнести диабетические пузыри; повышенную пигментацию кожи локтей, колен и тыла кистей; кожный зуд; красный плоский лишай; грибковые поражения кожи.
При серьёзной железодефицитной анемии (самый частый вариант из всех видов анемии) проявляются сухость кожи, трещины на поверхности кожи рук и ног, в углах рта (ангулярный стоматит); воспаление языка, сопровождающееся атрофией сосочков, болезненностью и покраснением языка; ломкость, истончение, расслоение ногтей, ногти ложкообразной формы (койлонихия); выпадение волос и раннее поседение. Кожные покровы бледные, не желтушные, при юношеской анемии склеры, а иногда и кожа приобретает голубоватый оттенок, такие больные плохо загорают на солнце.
При заболеваниях системы крови могут возникать высыпания на коже, которые сопровождаются повышенной кровоточивостью (например, дёсен при чистке зубов) и наклонностью к кровотечениям.
При поликистозе яичников возможны избыточный рост тёмных, жёстких и длинных волос у женщин и детей по мужскому типу; угри; патологическое выпадение волос, приводящее к их поредению или полному исчезновению; чёрный акантоз, то есть гиперпигментация, которая обычно проявляется на шее, в подмышечных впадинах, в паху.
Дефицит витамина А вызывает фолликулярный гиперкератоз появление на разгибательной поверхности кожи бёдер и плеч сыпи, пронизанной волосками.
Дефицит витамина D у младенцев и детей приводит к замедленному прорезыванию зубов с плохой эмалью. У взрослых он предрасполагает к кариесу.
Дефицит витамина К влияет на свёртываемость крови, приводит к кровотечениям, замедленной остановке кровотечения, непонятным синякам.
Также доказана связь пониженного уровня витамина D и обострения атопического дерматита и псориаза.
Острый дефицит витамина B2 вызывает покраснение кожи; стоматит; длительное шелушение кожи; «заеды» в уголках рта; себорейный дерматит.
Дефицит витамина B3 вызывает фоточувствительность кожи, то есть появление очагов пигментации при нахождении на солнце; хейлит (воспаление красной каймы губ); глоссит (воспаление языка).
Дефицит витамина B6 провоцирует себорейные высыпания, для которых характерны красноватые пятна с чешуйками жёлтого цвета; воспаление языка (глоссит) и угловой хейлит («заеды»).
Дефицит витаминов B9 и B12 может быть связан с угловым хейлитом; депигментацией волос (появление ранней седины); гиперпигментацией рук, ногтей, лица, ладонных складок, кожи в местах сгибов.
Дефицит витамина С вызывает цингу. Она характеризуется отёком дёсен, пурпурными поражениями с подкожными кровоизлияниями.
Дефицит биотина (витамин В7) приводит к периоральному дерматиту хроническому заболеванию, при котором в основном вокруг рта возникает сыпь из мелких прыщей; негенетической алопеции, для которой характерны участки с отсутствием роста волос; бактериальному или грибковому поражению складок кожи.
Сыпь при различных заболеваниях: как её распознать
Сыпь встречается достаточно часто. Причём возникает она не сама по себе, а всегда является признаком каких-либо заболеваний. Болезни отличаются друг от друга так же, как и сыпь, которую они вызывают. Есть среди них и смертельно опасные, и те, которые почти не требуют беспокойства.
Аллергическая сыпь. Она появляется, как правило, внезапно, вдруг, обычно после употребления в пищу какого-либо нового продукта, лекарства и т. д. Иногда могут быть постепенные подсыпания, в течение нескольких дней. Аллергическая сыпь часто сопровождается зудом: маленькие дети, которые не могут высказать конкретных жалоб, начинают чесаться и беспокоиться. Аллергический зуд ослабевает на холоде и усиливается в тепле. Сыпь при аллергии как правило, рельефная, яркая, красного или розового цвета. Элементы могут иметь вид пятен, узелков или волдырей. Обычно они сливаются друг с другом. Излюбленные места аллергии щеки, ягодицы, подколенные, локтевые складки, но в принципе сыпь может возникать в любом месте. В данном случае помогут противоаллергические препараты: они снимут не только проявления сыпи, но и все жалобы, которая она вызывает. Подозрительные продукты нужно исключить из питания.
Гнойничковая сыпь также может быть на любом месте и сопровождается появлением гнойничков плотных белых пузырьков, при вскрытии которых выделяется гной. Появление гнойничков может сопровождаться повышением температуры, частыми сменами настроения (у детей капризностью) или, наоборот, вялостью и ухудшением общего состояния. Затем на месте вскрывшихся пузырей образуются корки. Ни в коем случае нельзя вскрывать самостоятельно появившиеся гнойники! Это надо обязательно показать врачу.
Сыпь при кори возникает, как правило, через 23 дня после повышения температуры в виде пятен, которые слегка приподняты над поверхностью кожи и местами сливаются друг с другом. Эти пятна появляются поэтапно, сверху вниз: начиная с лица, верхней половины туловища и в дальнейшем распространяясь на все тело. Обычно сыпь высыпает за 34 дня. Затем в таком же порядке исчезает, оставляя после себя темноватые следы, которые пропадают через некоторое время.
При краснухе сыпь подобна коревой сыпи, но пятна, как правило, более мелкие, более плоские и редко сливаются друг с другом. Она высыпает сверху вниз, за сутки или быстрее, одновременно с этим увеличиваются лимфатические узлы. Излюбленные места сыпи щеки, ягодицы, разгибательные поверхности рук и ног. Пятна исчезают, не оставляя после себя следов.
При скарлатине сыпь появляется, как правило, на вторые сутки высокой температуры. Мелкие красные точечки усеивают сразу все тело за исключением участка между носом и верхней губой, так называемого «носогубного треугольника»: он остаётся бледным. Больше всего этих точек в паховых складках, внизу живота, в локтевых и коленных сгибах, в подмышечных областях.
Сыпь при ветряной оспе может появиться где угодно, даже во рту и на половых органах. Красные пятна быстро превращаются в узелки, затем в пузырьки, затем в корочки. Типичный признак наличие элементов сыпи в волосах. За время болезни сыпь может появляться несколько раз, в разных местах, каждый раз с теми же фазами развития, и всегда чешется. Снять зуд при ветрянке помогает зелёнка.
При чесотке сыпь чешется ничуть не меньше. Она имеет вид точек, которые расположены попарно и находятся на животе, на спине по линии брюк, в межпальцевых промежутках в общем, в тех местах, где кожа наиболее тонкая. Чесотка проходит при применении мази бензилбензоата, но важно помнить, что мазать при этом надо все тело, а не только те участки, которые чешутся, и после курса лечения обязательно сменить нательное и постельное белье.
Сыпь при энтеровирусной инфекции нестойкая, может напоминать сыпь при кори или краснухе, появляется вместе с ухудшением общего состояния, повышением температуры, часто болезнь сопровождают рвота и понос.
Самая страшная сыпь сыпь в виде «звёздочек» размером от нескольких миллиметров до одного сантиметра и больше, красного или фиолетового цвета, которая появляется на фоне высокой температуры, рвоты и нарушения общего состояния. Эта сыпь может быть признаком менингита и требует срочной врачебной помощи.
Хотя консультации врача требует, в общем-то, любая сыпь: человек, далёкий от медицины, вряд ли в ней разберётся. При этом врача надо вызывать на дом, а не приходить в поликлинику: если это окажется инфекция, заболеть могут все люди, которые пришли в этот день в поликлинику на приём. Особенно это касается детей и детских инфекций.