Вследствие известного консерватизма медицинской отрасли, отсутствия достаточной правоприменительной практики, наличия большого числа специальных медико-юридических вопросов, для решения которых требуется опыт в области медицинского права, в ряде случаев преобладают устаревшие отношения между врачом и пациентом, когда больной находится в бесправном, зависимом положении от системы здравоохранения.
В связи с этим рассматриваемые в книге правовые основы медицинской деятельности функционирования системы медицинского страхования в нашей стране, права граждан в сфере охраны здоровья и механизмы их защиты представляются важными и актуальными в плане подготовки будущих специалистов юристов и врачей.
Целью настоящего учебного пособия является представление в систематизированном виде наиболее важных результатов, полученных в экономике и праве здравоохранения, включая теоретические принципы, модели и конкретные экономико-правовые механизмы.
При выборе структуры изложения автор руководствовался следующей логикой. Первая часть содержит ключевые понятия и положения микроэкономики и экономики общественного сектора, рассматриваются формирование платежеспособного спроса на медицинские услуги, факторы, оказывающие на него наибольшее влияние, и вопросы о том, каким образом потребители делают свой выбор на рынке медицинских услуг.
Во второй части ключевые понятия медицинского права, вопросы правового регулирования здравоохранения в России, описываются основные права граждан в сфере охраны здоровья, рассматриваются права медицинских работников, а также гражданско-правовые отношения в сфере медицины и правовое регулирование оказания платных медицинских услуг.
Третья часть посвящена вопросам практической организации косметологических клиник и салонов красоты в нашей стране. Рассматриваются основные виды салонов красоты и их ключевые особенности, приводится нормативная база косметологического бизнеса, представлен механизм расчета емкости рынка косметологических услуг.
Глава 2. Основы экономики здравоохранения
2.1. Экономика здравоохранения. Общие понятия
Эконо́мика (от др.-греч.οκος «дом, хозяйство; хозяйствование» и νόμος «ном, территория управления хозяйствованием; правило, закон»; буквально «правила ведения домашнего хозяйства») хозяйственная деятельность общества, а также совокупность отношений, складывающихся в системе производства, распределения, обмена и потребления.
Экономика как наука основывается на двух основных фактах:
желания человека безграничны;
имеющиеся ресурсы для удовлетворения этих желаний ограниченны.
И отвечает на два вопроса:
«Что у нас есть?» т.е. какие продукты и услуги производятся, а так же каким образом и кому они распределяются;
«Что мы хотим?» т.е. какие продукты и услуги должны быть произведены, и каким образом и кому должны быть распределены.
Экономика здравоохранения (1) это отраслевая экономическая наука, изучающая экономические взаимоотношения, законы и категории в области производства, распределения, обмена и потребления медицинских товаров и услуг.
Экономика здравоохранения (2) отраслевая наука о рациональном использовании ограниченных ресурсов общества для здравоохранения.
Объектом экономики здравоохранения являются экономические отношения, объективно складывающиеся в процессе оказания медицинской помощи. Это могут быть отношения между врачом и пациентом, врачом и руководителем, врачом и медицинской сестрой, медицинским учреждением и страховой организацией и т.п.
В зависимости от того, на коком уровне внутри системы здравоохранения или вне ее рассматриваются экономические отношения, они могут быть разделены на макро-, микро- и мидиэкономические. На макроэкономическом уровне отношения складываются в рамках национальной экономики в целом, что составляет суть внешнего аспекта экономики здравоохранения. Её внутренний аспект подразумевает рассмотрение взаимоотношений внутри отрасли здравоохранения (мидиуровень) и в отдельно взятом учреждении (микроуровень).