Когда через три месяца я снова увидела Дайан, перемены были очень заметны: ее энергетика стала чистой и сфокусированной. У нее блестели глаза. Она сказала мне, что без труда потеряла 9 килограммов и снова радуется своему телу. И в этом же увлекательном разговоре женщины с женщиной она призналась мне, что опять обрела чувственность, а в брак вернулся секс.
Возможно, у вас иные проблемы, нежели у Дайан: симптомы и истории могут быть различны, но конечная цель одна. Вполне реально «перезапустить» гормоны и вернуться к доставляющей удовольствие, феерической жизни – как индивидуума, и как женщины. И сделать это без синтетических препаратов и дорогой терапии. Ваше движение через все периоды жизни, а особенно периоды пременопаузы и перименопаузы, не должно стать мучительной дорогой через гормональный ад. Эти годы могут быть веселыми, разнообразными и сексуальными при наличии нормального гормонального фона. Ваше тело заслуживает этого и предпочитает находиться в гормональном гомеостазисе – состоянии равновесия.
Вам следует знать, как добиться подобного состояния, и встать на другой путь. Иногда здесь требуется пара уловок; а иногда возвращение к гомеостазису предполагает серьезные перемены. Но прежде всего нужно понять первопричины. Мой подход – сначала выявить то, что ведет к дисбалансу, а затем систематически работать с ситуацией. Я написала эту книгу затем, чтобы вы стали образованным потребителем и партнером в оптимизации вашего здоровья, могли работать с вашим доктором (а иногда и направлять его) над позитивными изменениями. Я поведу вас, я научу, как применять в вашей жизни самые действенные и эффективные методы, которые я использую в своей практике уже более двадцати лет, чтобы вы могли поддержать свое здоровье и самочувствие.
Стремление помогать женщинам прививалось мне с детства. Когда я была маленькой девочкой, моя прабабушка Мад (это семейное прозвище, производное от немецкого слова «мать») часто приезжала из Калифорнии в Мэриленд, чтобы навестить нас. Мы были обычной американской семьей 70-х годов, жили в предместье, смотрели сериал «Ангелы Чарли», время от времени ели печенье «Поп-Тарт» и «Гёрлскаут».
У Мад был другой подход. Она появлялась не с коробкой сладостей в руках, как бабушка моей лучшей подруги, а с зернами пшеницы, рыбьим жиром, чипсами из плодов рожкового дерева[8], и лимонами Мейера[9]. Не стоит и говорить, что я считала ее странной.
Однако мое удивление вскоре сменилось любопытством. Мад выглядела на двадцать пять лет моложе, чем ее семидесятилетние сверстники. Гибкая, уверенная в себе, она имела королевскую осанку, идеальные зубы и развлекала нас историями о своих мужьях и поклонниках. Всегда со стаканом теплой воды и свежим лимоном в руках, Мад двигалась невероятно бодро и грациозно для своего возраста. Ее кожа сияла. Она десятилетиями не ела сахара еще до того, как Опра ввела в моду свою диету «исключаем белые продукты». Она в буквальном смысле слова спала на доске. Мад начала заниматься йогой задолго до Лайлес, Бикрам и Лулулемин[10] и могла без всяких усилий завести ногу за голову. Сидя за обеденным столом, она говорила нам: «Я люблю вино, но оно меня не любит».
Моя эксцентричная прабабушка оказала большое влияние на меня. Я росла, впитывая ее слова, наблюдая за ней и понимая, что правильное питание и образ жизни открывают дорогу в огромный мир профилактики и излечения; что решение проблем со здоровьем нельзя найти только в баночке с выписанным лекарством; что питание натуральными и органическими продуктами есть основа крепкого здоровья; что регулярные упражнения и созерцательные практики способны поддерживать энергию тела.
Постигая мудрость блистательных профессоров Гарвардской медицинской школы, Массачусетского технологического института и Калифорнийского университета в Сан-Франциско, в общей сложности двенадцать лет работая над получением сертификата врача-гинеколога, я, тем не менее, хотела использовать в медицине еще и идеи Мад. Ее пример побудил меня заняться йогой, чтобы справляться со стрессами в медицинской школе; и я начала задаваться вопросом, почему за всё время моего обучения проблеме питания посвятили лишь тридцать минут. Мад посадила семена, которые проросли во мне. Я всё больше и больше осознавала, что традиционное медицинское образование нельзя назвать гибким, и это побуждало меня мыслить творчески и ставить под сомнение догмы.
В возрасте девяноста шести лет Мад танцевала на моей свадьбе. Она пережила четырех мужей и там, на танцполе, флиртовала примерно с тридцатью представителями мужского пола. В этот период я училась в ординатуре и работала в традиционной системе здравоохранения, обрекающей стариков на унизительную смерть в госпитале. Мад же, напротив, тихо и мирно умерла во сне, когда ей было девяносто семь. При этом она вела самостоятельную жизнь и всё еще могла дотягиваться носком ноги до затылка.
Несмотря на то, что я обучалась по обычной медицинской системе, я подумала, что всё это совершенно неправильно. С одной стороны, система здравоохранения США располагает уникальными инновациями и результатами самых современных научных достижений. С другой стороны, Соединенные Штаты имеют самые высокие в мире показатели по ожирению: этим недугом страдет 36 % населения, а еще 34 % имеют лишний вес. Подобные отклонения приводят к серьезным и дорогостоящим в лечении заболеваниям, которые зачастую можно было бы предотвратить. Среди недугов диабет, высокое давление, камни в желчном пузыре, инсульт, смерть во сне, заболевания сердца и рак. Ясно, что привычные жизненные практики не способствуют улучшению общее состояние нашего здоровья.
То, что я делаю, пока не имеет подходящего названия
Благодаря Мад я поняла, что необходимо обращать внимание не только на симптомы заболевания, но и на состояние здоровья человека в целом, а мое обучение биоинженерии в МИТ воспитало во мне навык применять системный подход. Изучая гормональный дисбаланс с этой точки зрения, я часто замечала, что в основе любой проблемы лежит не одна изолированная причина. Да, иногда гормональные проблемы являются следствием старения. Но гормональный дисбаланс может также быть результатом (или осложняться) образом жизни и предпочтениями в питании.
Мад научила меня видеть организм как некое взаимосвязанное целое. Такой подход еще называют целостным, или холистическим. Однако это не самое лучшее название для того, что делаю я. Доктора Эндрю Вейл, Тиераона Лоу Дог, Виктория Майзес и другие коллеги из Аризонского университета предложили термин интегративная медицина. Другие называют мою систему функциональной медициной – термином, введенным биохимиком, специалистом по питанию доктором Джеффри Блондом – основателем Института функциональной медицины. Совсем недавно доктор Марк Хайман применил термин медицина 4П: Предсказательная, Профилактическая, Персонализированная и Партнерская (предполагающая личную вовлеченность пациента)[11]. Меня также вдохновили достижения и открытия доктора Кристиан Нортрап; некоторые называют это холистической гинекологией, или восстановление гормонального баланса естественными методами, если позаимствовать термин у доктора Уззи Рейсс. Мои коллеги из Силиконовой Долины считают это био-хакингом, или биологией «Сделай сам», отделяя тем самым мою методику от традиционного университетского знания и отраслевой практики. В течение некоторого времени я называла свою работу конструктивной интеграцией, а иногда – органической гинекологией. Но правда состоит в том, что никто, похоже, в точности не знает ни того, что стоит за этими терминами, ни того, лучше ли одно название, чем другие, определяет новый, системный интегративный подход к лечению. Ясно одно: нам нужна совершенно новая парадигма, предполагающая некоторые усилия по смещению акцентов к профилактике, упреждению и правильному образу жизни. Причем с подчеркиванием роли и ответственности самого индивидуума за ежедневный выбор, привычки и долговременные последствия для его здоровья.