Рис. 1.
Страшно? Зато честно!
Препараты объемной коррекции нарушают ток крови и стимулируют фиброз.
Ботулинотерапия отправляет мышцы лица в нокдаун.
Косметологические процедуры, основанные на «физиологической стимуляции»:
• Мезотерапия
• Биоревитализация
• Коллагенотерапия
• Внутрикожные инъекции
• RF-лифтинг (неаблятивный)
• Трансплантация дермальных аутологичных фибробластов
• Нитевой лифтинг
Пусть косметологи сколько угодно уверяют, что «физиологически ускоряют» процессы естественного обновления кожи. Какая ложь! По сути, все эти процедуры грубо и – главное – наивно вмешиваются в нежный дермальный матрикс и подрывают здоровый иммунитет кожи. На месте гармонии и порядка создается хаос. День за днем наше лицо превращается в помойное ведро, раздувающееся от «дорогого ухода».
Может быть, в конце процедуры «усиленного синтеза коллагена» мы получим то, чего добивались. Но что мы будем делать со старым коллагеном, который с годами и так накапливается в тканях? Цель ученых всего мира – научиться его убирать, а мы что – выступаем против такой уборки? Двойная порция коллагена лишь увеличит балласт и будет препятствовать циркуляции жидкости.
Ну, и главное: какова гарантия того, что это будет тот самый молодой длинный коллаген, ориентированный по линиям натяжения кожи? Увы, в условиях повреждения он часто образуется бессистемно, хаотично. Вместо ажурного и геометрически строгого каркаса получается бесформенная волокнистая сеть. В итоге мы расходуем запас жизненных сил нашего организма на построение того, что не нужно строить. На воссоздание того, что и так гармонично функционировало.
Много ли клиентов осталось бы у косметологов, если бы они честно рассказывали про то, что происходит в организме после манипуляций? Я попробовала объединить красивую рекламную картинку и истинную суть процедуры.
И последний по счету, но не по значимости вопрос – каким образом косметология обещает нам омоложение и быструю регенерацию, если ни одна процедура не создает главного условия –
хорошо работающего кровообращения в области головы и шеи?
Кашу из топора можно сварить лишь в сказке. В жизни же только аминокислоты, витамины и микроэлементы, содержащиеся в крови, обеспечивают полноценный рацион клеткам кожи. И рацион этот должен находиться именно в вашей крови, а не в волшебном шприце косметолога.
Особенность № 2. Ложноположительные эффекты и плацебо
Часто можно услышать довольные отзывы: «после филлеров у меня сгладились носогубные морщины», «после биоревитализации ожила кожа». Как быть с положительными оценками реальных клиентов? Значит, все-таки помогает?
Во-первых, улучшение внешности может выглядеть убедительным и вполне реальным благодаря
эффекту плацебо
6
Во-вторых, есть понятие «
ложноположительный эффект
Первый ложноположительный эффект: разглаживание морщин и заломов
На самом деле: дермальный отек
Биоревитализация – процедура, при которой в дерму вводится гиалуроновая кислота. Сейчас ее рекомендуют даже молодым девушкам «для профилактики» возрастных изменений. Также считается, что введение под кожу гиалуроновой кислоты идеально подходит для мелкоморщинистого типа лица. И действительно, люди с сухой и дряблой кожей замечают разглаживание кожи. Но создано оно за счет банального отека
7
Следите за логикой:
1. Гиалуроновая кислота обладает способностью притягивать воду, потому что в водном растворе ее молекулы заряжены отрицательно и образуют гидрофильные соли, которые активно притягивают воду. После введения гиалуроновой кислоты жидкость устремляется в межклеточное пространство, чтобы «разбавить» высокую концентрацию солей. Межклеточное пространство набухает и увеличивается в объеме, как желатин. Вот первый компонент отека.
2. Продукты распада гиалуроновой кислоты тоже обладают гидрофильностью. Поэтому при биодеградации крупной молекулы на более мелкие сила притяжения воды возрастает во много раз. Вот вам второй компонент отека.
3. Чужеродное вещество, увеличенное в объеме вследствие притяжения воды, вызывает сдавление сосудов. Это приводит к увеличению фильтрации (пропотевания) плазмы крови в межклеточное пространство. Третий компонент отека.
4. Отечная жидкость в межклеточном пространстве сдавливает тонкостенные лимфатические капилляры. Это снова ведет к нарушению оттока лимфы и развитию отека.
5. Любое повреждение тканей сопровождается воспалением. При воспалении выделяются биологически активные вещества, которые способствуют расширению капилляров и увеличению проницаемости их стенок. Вам мало отека? Добавим!
Могу продолжать – в-шестых, в-седьмых, в-двадцать восьмых. Посмотрите: буквально одна процедура «омоложения» запускает мощный каскад повреждений, создающих эффект гладкого лица. Стойкий и выраженный отек расправляется, лицо становится более наполненным, даже одутловатым.
Состояние тканей после процедур биоревитализации имеет в патоморфологии свое название – «мукоидное набухание»
8
Ко мне на процедуры массажа из Франции приехала шикарная женщина 65 лет. Ее лицо просто сочилось от дорогого ухода! Дама обслуживалась в лучших клиниках мира. Она была «нашпигована» всем возможным. Когда я начала делать массаж, просто не могла поверить – ткани не собирались в складку! Лицо было похоже на тугой мяч! Все лицо было склеено и словно припаяно к кости. При давлении на кожу даже не образовывалось ямки! Никогда не забуду это ощущение – вроде живой человек, а лицо чужое, нечеловеческое. Что можно «слепить» из этого? Как с таким лицом можно проживать свою жизнь, судьбу, выражать эмоции?
Надо сказать, что мукоидное набухание характерно для гипотиреоза – снижения функции щитовидной железы. Ткани лица становятся грубыми, может появиться шелушение и повышенное ороговение. Получается, мы искусственно имитируем болезнь на лице?
И уколы гиалуроновой кислоты, и биодеградируемые филлеры неминуемо приведут к расстройству регуляции водного баланса, развитию отека. И, следовательно, к натяжению кожи и разглаживанию морщин. Но по мере рассасывания филлера, восстановления нормального кровотока и стихания воспаления отек спадет. Морщины вернутся. Таким образом, нормальное состояние кожи воспринимается как патологическое: был отек и воспаление – не было морщин. Вернулись к норме – появились морщины. И как быть? Долой эту норму с морщинами, я хочу отека и воспаления, лишь бы кожа вернула свою гладкость? Вот такой парадокс!
Второй ложноположительный эффект: увеличение объема лица
На самом деле: фиброз
Любой «засланец» извне, из чего бы он ни состоял, является для организма чужеродной субстанцией. Такого оккупанта и агрессора нужно удалять. Если это биологический объект – вирус или бактерия – клетки его поглощают и переваривают.
А вот филлер или золотую нить переварить не удастся. Тогда наш организм подключает второй способ – изоляцию. Мы замуровываем врага в толще лица. Клетки иммунной системы перемещаются к месту «десантирования» чужака, фагоцит начинает выделять биологически активные вещества – молекулы, которые сообщают об опасности. Одна из таких молекул стимулирует перемещение к чужеродному объекту фибробластов. Фибробласты синтезируют коллагеновые волокна, которые, словно паутина, окутывают объект.
Рис. 2.
Механизм образования фиброза в результате введения нитей.
Ткань начинает перерождаться. Видели рубцы после ожогов или ран? Наверняка вы помните, как выглядят эти кривые, жесткие, выступающие над поверхностью кожи полосы. Это и есть та самая перерожденная фиброзированная ткань. Она окутывает чужака, словно запечатывая его в капсулу