Сегодня человека старше 60 лет со спортивной фигурой, на которого не давят особо опасные инфекции (их список огромен) и жесткие условия прошлого, часто не отличить от более молодого индивида. Это касается не только женщин – в этом случае можно предположить заметный вклад косметологии и пластических хирургов, но и современных мужчин, в жизни которых большую роль играет постоянная дозированная физическая активность и ЗОЖ. Интеллект моих современников, которые уже достигли преклонного возраста, тоже часто напоминает способности значительно более молодых людей. А значит, сам напрашивается вывод, что именно они, эти люди, и есть потенциальные долгожители самого ближайшего будущего.
Важно сказать, что, беседуя о продолжительности жизни человека, мы также говорим и о длительности существования нашего вида. Во-первых, нужно сразу уточнять, что мы имеем в виду, – продолжительность жизни вида или отдельного человека, хотя и среднего. И несмотря на то, что мы жалуемся, что мало живем, тем не менее нужно признать, что мы стали долгоживущим видом homo sapiens. И тут следует добавить признак longa vita (лат. «долгая жизнь»). Да, мы, изменив мир, стали потенциальными долгожителями, не везде, конечно, но в развитых странах так и есть.
По моему мнению, понятие «продолжительность жизни человека как вида», даже несмотря на подразумеваемую математическую точность, имеет довольно смутные очертания. Особенно с учетом того, что наш вид постоянно эволюционирует. И, хотя вы этого не замечаете, это происходит.
Во-вторых, что считать видовым показателем? Отдельные и крайне сомнительные рекорды, которые, как показано в моих книгах, являются скорее плодом деятельности хитрецов от науки, которые не хотят видеть проблемы с верификацией возраста и личности таких людей? Или какой-то средний показатель? Но он также постоянно смещается в сторону старшего возраста. Может быть, возраст, до которого доживает 75 % населения региона? Хотя почему именно 75 % и региона?
В разных источниках один и тот же показатель ожидаемой продолжительности жизни также выглядит по-разному. Например, по данным ВОЗ, показатель ожидаемой продолжительности жизни россиян к 2024 году будет 74 года, а правительство РФ в той же временной точке ожидает, что он достигнет 78 лет[3].
О чем действительно имеет смысл говорить, так это о двух разных показателях – о продолжительности жизни мужчин и женщин. Представительницы прекрасного пола всегда и во всех странах живут дольше. Среди всех жителей планеты старше 60 лет женщины составляют 54 %. В группе старше 80 лет их уже 61 %. Разрыв продолжительность жизни мужчин и женщин в России довольно силен и составляет сегодня 12 %, тогда как в экономически развитых странах он лишь 7 %. В категории старше 60 лет у нас почти в два раза больше женщин, чем мужчин, а в возрасте 90–94 года – в четыре.
Показатель ожидаемой продолжительности жизни на середину 2019 года для россиян составил 73,5 года, но нас интересует, какова ее здоровая составляющая, есть и такой важный показатель. Сегодня поставлена задача повысить ожидаемую продолжительность здорового периода жизни россиян до 67 лет. Это означает, что как минимум 6–7 лет гражданин нашей страны проживет в состоянии «нездоровья». При этом на 2017 год доля лиц старше трудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологические состояния и которые находятся под диспансерным наблюдением, составила 49,3 %.
Таким образом, говоря об этом показателе, следует разделять общую продолжительности жизни и ее здоровую часть. И это уже важно для каждого из нас, так как только здоровое долголетие имеет ценность. На вопрос, как выглядит долголетие в России, можно смело ответить, что у него более женское лицо, чем у наших соседей-европейцев.
Сколько люди жили раньше, живут сегодня и будут жить завтра?
Многие молодые люди считают, что жизни после 50 лет не существует. Поэтому они очень удивляются, когда доживают до этой точки и понимают, что это не конец, и жизнь продолжается.
Когда говорят, что раньше люди жили в 2–3 раза меньше, чем сегодня, то это не совсем так. Наоборот, всегда были те, кто доживал до старости, причем иногда до глубокой. Конечно, их было намного меньше, чем сегодня. И тут важны точные цифры. По данным демографического отдела Ленинградского Управления народного хозяйства, из 2733 тыс. человек на 1 января 1932 года только 4,75 % приходилось на людей старше 60 лет. А долгожителей старше 80 лет было 0,15 % из всего города, что составляет всего лишь 4100 человек[4].
В истории России и мира много примеров, когда люди достигали преклонного возраста. Для этого не нужно особенных доказательств. Просто, когда будете изучать историю, например древнего Рима, Древней Греции, Российской империи, обращайте внимание на годы жизни известных личностей, и вы увидите людей в преклонном возрасте.
Так что мысль, что раньше человек жил недолго, требует уточнения. Оно небольшое, но важное: до старости и весьма преклонного возраста доживали всегда.
Ожидаемая же продолжительность жизни мальчика, родившегося в РФ в 2018 году, достигала, по среднему прогнозу, 67,96 года, тогда как у мужчины в возрасте 60 лет этот показатель составляет еще 16 лет, но это относится только к дожившей до этого возраста части населения. Интерпретировать это значение для российских граждан, рожденных в 2018 году как среднюю продолжительность предстоящей жизни для этого поколения можно лишь при исполнении важнейшего условия, а именно, что все возрастные коэффициенты смертности останутся прежними. А такого не бывает, так как условия жизни постоянно меняются.
Ожидаемая продолжительность жизни часто используется как целевой показатель, которого нужно достичь, и то, что должно указывать на улучшение жизни в конкретной стране. Например, президент или премьер-министр может сказать на саммите: «Посмотрите, господа, а мои-то граждане вон сколько теперь живут». Но процессы увеличения продолжительности жизни идут по всему миру без участия монархов и правителей. И ребенок, появившийся на свет сегодня в Бразилии или Мьянме, проживет на 20 лет дольше, чем человек, родившийся в этих же странах всего лишь 50 лет назад. В Иране в 2015 году возраста старше 60 лет достигало 10 % популяции, а через 35 лет доля таких людей здесь увеличится до 33 %. Это просто реальность современного развития человечества в целом.
Интересно, что если в 1950-м на планете было только 200 млн человек старше 60 лет, то через пятьдесят лет, в 2000-м, их было уже 607 млн, а в 2050 году их будет уже 2,1 млрд. При этом все указанные цифры доказывают, что человек как вид стал явно более долгоживущим.
Но тут есть и еще интересная особенность процесса: растет продолжительность жизни и в самой старости. Например, предполагаемая продолжительность предстоящей жизни на 1985 год для 60-летней женщины в Японии была около 23 лет, а к 2015-му этот показатель достиг уже 30 лет.
В настоящее время доля пожилых людей достигает 30 % только в одной стране – опять в Японии. Но уже в середине века во многих странах эта доля будет такой же, какая зафиксирована в этом государстве в 2012 году, причем не только в Европе и Северной Америке, но и в Иране, Китае, Республике Корее, Российской Федерации, Таиланде, Вьетнаме и Чили.
Часто можно услышать, как говорят, что увеличение продолжительности жизни сопровождается более длительным периодом крепкого здоровья. Но если присмотреться, становится понятно, что эти данные очень противоречивы. Например, распространенность тяжелой инвалидности в развитых странах, возможно, и снизилась, но это не относится к ее легкой форме.