дети часто не могут говорить о своем заболевании; встреча со специалистами, которые его лечили, вызывает слезы.
При этом дети в таком возрасте выражают желание «все забыть», они склонны изолироваться от других людей; у них наблюдаются трудности с засыпанием, раздражительность и вспышки гнева; затруднения с сосредоточением внимания, повышенный уровень настороженности.
Стоит отметить, что для каждой возрастной группы существует свой реестр тяжести заболевания и соответствующих психологических особенностей это своеобразное распределение болезней по тяжести и социально-психической значимости. Так, у детей старшего школьного возраста наиболее тяжкие психологические реакции могут быть вызваны не теми болезнями, которые являются объективно угрожающими сохранности организма, а теми, которые изменяют их внешний вид, делая их непривлекательными. Это обусловлено существованием в сознании детей данной возрастной категории основной потребности «удовлетворенности собственной внешностью».
На протяжении всего лечения и вообще в детском возрасте очень важна поддержка. Первые реакции на онкологическое заболевание во многом зависят, по мнению А. М. Васютина, от ближнего окружения. В рамках данной работы нас интересует такая категория детей, детей больных онкологией, которые выросли в детских домах, то есть остались без попечения родителей. Соответственно ближним окружением для таких больных являются педагоги и психологи детских домов, врачи лечебных учреждений, в которых лечатся дети и подростки.
В процессе лечения онкологических заболеваний у детей подросткового возраста происходит трансформация отношений. На фоне тяжелой болезни, которую ребенок в этом возрасте осознает, меняются отношения с окружающими. Страх смерти у детей в большинстве случаев может проявляться в агрессивном поведении.
В ситуации, угрожающей жизни ребенка старшего школьного возраста, ценность сохранения здоровья актуализируется и в критической фазе борьбы с онкологией преобладает над всеми остальными жизненными интересами. Важным в этом процессе напряжения всех духовных и физических сил больного становиться скорейший выход из кульминационного положения, а также восстановление душевного равновесия и физических сил.
Таким образом, на сегодняшний день выделяют пять стадий психических реакций на онкологический диагноз: отрицание или шок, гнев, торговля, депрессия и принятие. Претворение в жизнь мероприятий, способствующих формированию и развитию у детей-сирот старшего школьного возраста качеств, помогающих им на психологическом уровне бороться с онкологией, требует совместной деятельности представителей многих профессий: психологов, педагогов, воспитателей детских домов, врачей и т. п. При этом стоит учитывать готовность и самого ребенка справиться с болезнью.
1.2. Эмпирическое исследование взаимосвязи толерантности к неопределенности и уровня оптимизма детей-сирот, больных онкологией
1.2.1. Организация и содержание исследования
Исходя из теоретического анализа литературы по проблеме исследования, была сформулирована следующая гипотеза: чем выше толерантность к неопределенности, тем выше уровень оптимизма детей-сирот, больных онкологией.
Эмпирическое исследование включало три этапа: подготовительный, собственно проведение исследования и анализ полученных результатов.
На подготовительном этапе был проведен анализ научно-методической и специальной литературы по проблеме исследования. На этом же этапе была определена область исследований, предварительно сформулированы гипотеза, цель, задачи, разработана программа и структура исследования, подобраны методы и методики.
Второй этап был посвящен сбору эмпирических данных для изучения толерантности к неопределенности и уровня оптимизма. Все участники проходили психодиагностическое тестирование.
На третьем этапе исследования для выявления взаимосвязи толерантности к неопределенности и уровня оптимизма был проведен количественный и качественный анализ полученных результатов, а также их статистическая обработка полученного в ходе исследования материала.
В исследовании приняли участие 60 детей-сирот (27 девочек и 33 мальчика) старшего школьного возраста (1718 лет), стоящих на учете в диспансере по поводу злокачественных новообразований (острый лимфобластный и миелобластный лейкоз, нефробластома, остеогенная саркома) и находящихся в ремиссии после проведенного специального лечения. Согласно теории психосоциального развития Э. Эриксона, данная возрастная категория респондентов является подростковой. Для удобства обработки результатов исследования каждому испытуемому был присвоен личный номер.
В исследовании были использованы следующие методы и методики:
Опросник оптимизма ШОСТО (популярная версия, М. Селигман, русская адаптация Т. О. Гордеевой, В. Ю. Шевяховой);
Новый опросник толерантности к неопределенности (НТН-33) Т. В. Корниловой;
Шкала толерантности к неопределенности Маклейна.
И методы статистической обработки полученного материала.
Научная новизна исследования заключается в том, что был проведен комплексный анализ взаимосвязи толерантности к неопределенности и уровня оптимизма детей-сирот, больных онкологией, что, в свою очередь, позволило выдвинуть ряд предложений, направленных на более детальное изучение личностных особенностей детей-сирот, больных онкологией.
Практическая значимость исследования. Благодаря комплексному анализу в науке открываются возможности для создания психокоррекционных программ по данной проблеме.
1.2.2. Результаты эмпирического исследования
Анализ результатов тестирования по Опроснику оптимизма ШОСТО (популярная версия, М. Селигман, русская адаптация Т. О. Гордеевой, В. Ю. Шевяховой) показал результаты, представленные на рис. 1.1.
Рис. 1.1. Результаты исследования по методике «Опросник оптимизма ШОСТО», %
Итак, на рис. 1.1 показано:
низкий уровень оптимизма зафиксирован у 15 респондентов, что составляет 25 % от их общего числа;
уровень ниже среднего отмечен у 23-х (38,3 %) респондентов;
умеренным уровнем оптимизма отличаются 10 (16,7 %) респондентов;
высокий уровень оптимизма показали 12 (20 %) респондентов.
Следовательно, у большинства испытуемых данной группы уровень оптимизма ниже среднего.
Результаты исследования по Новому опроснику толерантности к неопределенности (НТН-33) Т. В. Корниловой представлены на рис. 1.2.
Рис. 1.2. Средние значения показателей толерантности к неопределенности по методике «Новый опросник толерантности к неопределенности» (НТН-33)
На рис. 1.2 показано, что все респонденты имеют следующие показатели по шкалам:
толерантность к неопределенности 54,20;
интолерантность 50,50;
межличностная интолерантность к неопределенности 31,43.
Средние показатели по выборке свидетельствуют о том, что при средней общей оценке толерантности наиболее выражены показатели по шкале толерантности к неопределенности, наименее по шкале межличностной интолерантности.
Полученные в ходе тестирования показатели толерантности к неопределенности по методике «Шкале толерантности к неопределенности МакЛейна» (MSTAT-I) также распределились в зоне средних значений.
Таким образом, на данном этапе исследования мы выяснили, что у большинства респондентов данной группы уровень оптимизма ниже среднего при среднем уровне толерантности к неопределенности по двум методикам (НТН-33 Т. В. Корниловой и MSTAT-I Д. Маклейна).