Комаровский Евгений Олегович - Справочник здравомыслящих родителей. Часть третья. Лекарства стр 5.

ОК  оральные контрацептивы

ОРВИ  острая респираторная вирусная инфекция

ОРЗ  острое респираторное заболевание

п/к  подкожно

РС  респираторно-синцитиальный

ОРЗ  острое респираторное заболевание

п/к  подкожно

РС  респираторно-синцитиальный

син.  синоним

см.  смотри

СМЖ  спинномозговая жидкость

СПИД  синдром приобретенного иммунодефицита

таб.  таблетка

ТТГ  тиреотропный гормон

ТТС  трансдермальная терапевтическая система

УДХК  урсодезоксихолевая кислота

фр.  французский

ЦМВ  цитомегаловирус

ЦНС  центральная нервная система

ЭБВ  вирус Эпштейна  Барр

Глава первая

Основы науки о лекарствах

1.1. Что такое лекарства?

Лекарства, или лекарственные средства  это вещества или смеси веществ, предназначенные для профилактики, диагностики и лечения болезней.

Исследованием лекарств занимаются две науки:

 фармакология  изучающая лекарственные и другие биологически активные вещества, а также их действие на организм;

 фармация  в сферу интересов которой входит изыскание, изготовление, исследование, хранение, маркетинг и отпуск лекарственных средств. Раздел фармации, непосредственно посвященный технологии производства лекарств, называется фармацевтикой.

Каждое конкретное вещество становится лекарством лишь после того, как будет изучено, испытано, зарегистрировано и разрешено к применению уполномоченным государственным органом.

Фармакологические вещества могут иметь минеральное, растительное или животное происхождение, могут быть получены посредством химического синтеза или с применением биологических технологий.

Примеры лекарственных средств с учетом их происхождения:

 минеральное  калия йодид  используется в качестве отхаркивающего средства, а также для лечения и профилактики дефицита йода в организме;

 растительное  касторовое масло (касторка, ее получают из кустарника под названием клещевина)  слабительное средство;

 животное  рыбий жир (тресковый жир, получаемый из печени трески)  средство, применяемое для лечения и профилактики рахита;

 полученное путем химического синтеза  ципрофлоксацин  антибактериальное средство;

 полученное с помощью биологических технологий  столбнячный анатоксин  средство профилактики столбняка.

1.2. Пути и способы введения лекарств в организм

На первый взгляд понятия «путь введения» и «способ введения» ничем друг от друга не отличаются, но это только на первый взгляд.

Почувствуем разницу на примере самого распространенного пути введения лекарственных средств  энтерального[1].

1.2.1. Энтеральный путь

Энтеральный путь введения характеризуется тем, что лекарство попадает в желудочно-кишечный тракт и в дальнейшем либо проявляет свое действие непосредственно в желудке или кишечнике, либо всасывается в кровь и оказывает влияние на другие органы и системы организма.

Лекарство попадает в желудочно-кишечный тракт разными способами. Самый простой и очевидный  через рот. «Через рот» по-латински  per os, отсюда и распространенное название этого способа приема лекарств  пероральный (реже говорят «оральный», что в прямом переводе означает «ротовой»).

Еще один вариант попадания лекарства в желудочно-кишечный тракт  через прямую кишку  per rectum, и называется такой способ введения, соответственно, ректальным.

Таким образом, путь один  энтеральный, а способов его практической реализации два.

1.2.2. Парентеральный путь

Парентеральный путь характеризуется тем, что лекарственные средства попадают в организм, минуя желудочно-кишечный тракт.

Принципиально важный момент: все способы парентерального введения предусматривают использование жидких лекарственных средств.

Для практической реализации парентерального пути введения чаще всего используют инъекции[2].

Инъекция  это введение в организм жидкости с помощью шприца. Мест для подобного введения предостаточно: жидкость может быть введена в любые сосуды (артериальные, венозные, лимфатические), жидкость может всасываться в кровь после ее введения в кожу, под кожу, в мышцу, в кость, жидкость может быть введена в полости и каналы организма, например в полость плевры или в спинномозговой канал.

Инъекции имеют множество разновидностей, а название конкретной инъекции, собственно, и определяется тем местом, куда жидкость вводится.

Отсюда инъекции внутри- и подкожные (п/к), внутримышечные (в/м), внутривенные (в/в), внутриартериальные, внутрикостные и т. д.

Иногда в организм необходимо ввести большие объемы жидкости, а сделать это посредством инъекций (т. е. с помощью шприца) достаточно сложно. В этом случае применяют инфузии[3].

Инфузия  это и есть способ парентерального введения значительного объема жидкости.

Самый распространенный вид инфузии  внутривенная. К стерильной емкости с жидким лекарственным средством подключается так называемая инфузионная система, соединяющая вышеупомянутую емкость с иглой, которая находится в вене. Жидкость-лекарство медленно перемещается (капает) в кровеносное русло под действием силы тяжести. Неудивительно, что подобные инфузионные системы называют капельницами. Существуют и намного более сложные (и, соответственно, более дорогие) инфузионные системы, способные самостоятельно создавать давление жидкости и регулировать скорость, с которой она поступает в соответствующий сосуд, полость или канал организма.