Когда баланс ваших половых гормонов нарушается, как правило, это лишь вершина айсберга. Изучите свои ответы на «Гормональный тест» в конце первой главы. Возможно, вашему врачу следует проверить ваши гормоны, чтобы начать разбираться с имеющимися у вас симптомами.
Проверьте свое общее гормональное здоровье
Имеет смысл сдать анализы на следующие гормоны:
• Адинопектин (гормон, вырабатываемый вашими жировыми клетками, который защищает от диабета и болезней сердца)
• ДГЭАС (дегидроэпиандростерон-сульфат)
• DUTCH Complete (полный подробный анализ высушенной мочи на гормоны)
• Инсулин натощак
• Анализ на содержание кортизола в слюне (четыре измерения)
• ФСГ, ЛГ, эстрадиол (лучше всего анализ сдавать на третий день вашего менструального цикла)
• Прогестерон (лучше всего сдавать с девятнадцатого по двадцать второй день 28-дневного менструального цикла)
• Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)
• Тиреоидная панель: тиреотропный гормон (ТТГ), общие Т3 и Т4, свободные Т3 и Т4, обратный Т3, антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО), а также антитела к тиреоглобулину (анти-ТГ)
• Общий и свободный тестостерон
Типичные нарушения гормонального баланса
Каковы распространенные нарушения гормонального баланса и что они собой представляют? Ниже приведены самые распространенные виды гормонального дисбаланса, лечением которых я занимаюсь в своей клинической практике, с перечислением соответствующих симптомов.
• Избыток эстрогена: доминирование эстрогена приводит к обильным, болезненным месячным, образованию фиброзных опухолей и кист яичников, болезненным ощущениям в груди и фиброзно-кистозной мастопатии, а также связано с повышенным риском рака.
• Недостаток прогестерона: распространенные симптомы дефицита прогестерона включают бесплодие, тревожное расстройство, бессонницу, неконтролируемый плач, а также нерегулярный менструальный цикл (как правило, он короче).
Примечания
1
Состояние, обусловленное длительным, стойким недостатком гормонов щитовидной железы.
2
Непроизвольные спазмы мышц влагалища при попытке проникновения в него. Здесь скорее имеются в виду боли при половом контакте из-за сухости влагалища на фоне приема противозачаточных.
3
Циклические колебания интенсивности различных биологических процессов, связанные со сменой дня и ночи.
4
Потеря плотности и массы кости.
5
Гормонов щитовидной железы – они же тиреоидные гормоны – всего два: тироксин (T4) и трийодтиронин (T3). Т4 вырабатывается щитовидкой, а затем преобразуется в свою активную форму Т3. Для краткости вместо «гормона щитовидной железы» я буду употреблять именно «тиреоидный гормон», причем, в зависимости от контекста, во множественном или единственном числе. По сути, разницы большой нет, так как гормон один, просто у него есть неактивная и активные формы, поэтому фразы «дефицит тиреоидных гормонов» и «дефицит тиреоидного гормона», к примеру, несут совершенно одинаковый смысл.
6
Желтое тело вырабатывает эстроген в очень небольшом количестве, в основном – прогестерон.
7
Объединение структур гипофиза и гипоталамуса, выполняющее функции как нервной системы, так и эндокринной.
8
Мелкие грызуны, в период миграции толпой следующие друг за другом, из-за чего многие из них погибают в водоемах и других преградах на пути.